Massimiliano
Leporati
Parma
Quale l’importanza attuale dei risultati a lungo termine nel trattamento individualizzato del paziente: indicazioni ed esperienza clinica con acido Poli-L-Lattico (PLLA-SCA)
Introduzione L'acido Poli-L-lattico (PLLA) è un polimero biodegradabile che induce la produzione di collagene endogeno mediante la stimolazione di una risposta infiammatoria controllata. Il suo utilizzo è risultato particolarmente efficace in pazienti con perdita di volume e presenza di lassità cutanea da moderate a severe. Diverse evidenze in letteratura indicano il mantenimento a lungo termine, fino a 24 mesi, dei risultati estetici ottenuti in queste tipologie di pazienti. Materiali e Metodi Viene presentato un gruppo di pazienti della casistica personale dell’autore, caratterizzato da perdita di volume e presenza di lassità cutanea da moderate a severe, osservato nello svolgimento del personale piano terapeutico per la durata di almeno 2 anni per la valutazione dei risultati a lungo termine ottenibili con un protocollo di 3 iniezioni di acido PLLA (1/2 fiale a seduta, ciascuna fiala contenente 150 mg PLLA in polvere liofilizzata + carbossimetilcellulosa e mannitolo ricostituita con acqua per preparazioni iniettabili e aggiunta di 1 ml di lidocaina) a distanza di circa 30/45 giorni e successivi follow up pianificati secondo tempistiche e modalità individualizzate per ogni paziente. Risultati La valutazione dei pazienti ha evidenziato un miglioramento graduale e crescente della lassità e dello svuotamento delle aree trattate fin dalle prime sedute di trattamento e nei diversi momenti di follow up pianificati. La soddisfazione dei pazienti, per i risultati estetici ottenuti, è rimasta elevata fino a 24 mesi dopo le prime sessioni di iniezione. Nessuna complicanza è stata osservata nel periodo di gestione del gruppo di pazienti coinvolto. Conclusioni Nella mia esperienza personale, il PLLA è un'opzione sicura ed efficace quando utilizzato in protocolli di 3 sedute distanziate di circa 45 giorni e successivi follow up valutati per i singoli pazienti, per ottenere risultati a lungo termine in casi di ripristino della lassità dei tessuti e della perdita di volume da moderate a severe.