OBIETTIVI: Le over 45 sono una categoria di pazienti che vivono la medicina estetica in maniera dinamica, effettuano trattamenti al viso con buoni risultati. Il collo e il décolleté rappresentano una zona in cui si percepisce il crono- e photo- aging, con rugosità, lassità cutanea, arrossamenti e macchie cutanee, creando imbarazzo alle pazienti. A causa della diminuzione dei livelli di collagene ed elastina, si formano pieghe e rughe con pelle meno elastica e tonica. Questo inestetismo è reso più evidente dai raggi solari UV. Con le nuove metodiche di biostimolazione si riesce ad ottenere miglioramento. Scopo dello studio è quello di valutare un nuovo protocollo di biostimolazione di collo e décolleté in cui vengono alternati trattamenti iniettivi e peeling bifasico. MATERIALI E METODI: sono state selezionate 30 pazienti tra i 45 e i 55 anni, sottoposte a trattamento di collo e décolleté con filler a base di Acido Ialuronico debolmente cross-linkato (20 mg/ml) e glicerolo 17,5 mg/ml, 3 sedute ogni 20 giorni, 2 ml a seduta, con tecnica a microponfi intradermici, alternate da 5 sedute ogni 10 giorni di peeling bifasico contenente acido tricloroacetico al 35%, i α-idrossiacidi, β-idrossiacidi, poli-idrossiacidi, aminoacidi, vitamine e GABA , lasciato in posa 5 minuti. Alle pazienti è stato somministrato un questionario prima di iniziare e dopo 3 mesi, in cui veniva richiesto se si sentissero a disagio indossando una scollatura o mostrando il décolleté. RISULTATI: attraverso l’utilizzo dell’iniettabile è migliorata l’idratazione grazie alla combinazione di acido ialuronico e glicerolo che ha proprietà igroscopiche. Di fatti, favorisce l’assorbimento di acqua dal derma allo strato corneo; il glicerolo agisce come scudo protettivo dell’acido ialuronico rallentandone la degradazione e prolungandone l’effetto. Il peeling bifasico attraverso l’effetto esfoliante ha permesso il turnover cellulare, rimuovendo le cellule più esterne dello strato corneo. Grazie alla presenza di principi attivi riusciamo a raggiungere:una profonda stimolazione di collagene e elastina, veicolazione e all’assorbimento di amminoacidi e vitamine.Tutto ciò ha consentito alla cute di rigenerarsi, idratarsi e dare alla pelle un aspetto migliore, contrastando gli effetti dell'invecchiamento cutaneo e del danno ossidativo indotto da raggi solari. La lassità cutanea e la rugosità sul collo è notevolmente ridotta, così come le rughe e le imperfezioni del decolletè. L’iperpigmentazione, il rossore e le macchie risultano ridotte.Il questionario ha mostrato come il 77 % delle donne non provava disagio ad indossare la scollatura dopo 3 mesi, rispetto al 20% iniziale. CONCLUSIONI: Il protocollo combinato ha dato risultati importanti su collo e décolleté, ridefinendo la texture, migliorando luminosità, idratazione e tono, con estrema distensione delle rughe sottili e riduzione del rossore e delle macchie. Le donne over 45, con segni di invecchiamento cutaneo su collo e décolleté, riescono a migliorare in maniera estremamente visibile questa zona, sentendosi più a proprio agio con scollature che non indossavano più da tempo, cosa che le fa sentire rigenerate, determinando un senso di sicurezza e consapevolezza. Il protocollo, ripetibile a distanza di mesi, ritarda in maniera importante il processo di invecchiamento